Op de eerste hulp is het belangrijk dat na een ongeval of bij acute klachten snel en deskundig de juiste onderzoeken worden gedaan en dat correcte diagnoses worden gesteld. Als dat niet gebeurt is dat een fout en kan er grote schade aan de kant van de patiënt ontstaan. In de medische literatuur is goed beschreven wat een arts moet onderzoeken wanneer hij eerste hulp verleent en welke acties hij moet ondernemen bij welke diagnoses. De patiënt heeft er recht op dat hij volgens deze standaarden wordt behandeld, vaak krijgt hij die behandeling echter niet.

In veel gevallen gaat het mis. Veel artsen die in een ziekenhuis of in een huisartsenpraktijk eerste hulp verlenen zijn helemaal niet opgeleid en ervaren genoeg om verantwoord eerste hulp te verlenen. Ervaren artsen hebben vaak een hekel aan nacht- en weekenddienst op de spoedeisende hulp of op de huisartsenpost. Daardoor wordt veel eerste hulp op die tijdstippen in Nederland verleend door artsen die niet goed op de hoogte zijn en niet voldoende ervaring hebben. Ook zijn artsen die eerste hulp verlenen vaak moe, niet-geconcentreerd of hebben zij op dat moment te veel andere patiënten die ook aandacht nodig hebben.

Dagelijks worden er daardoor in Nederland bij het verlenen van eerste hulp allerlei soorten ernstige fouten gemaakt. Met grote regelmaat betaalt Medi-Cash de medische en juridisch kosten van een patiënt bij wie, bijvoorbeeld, één van de volgende fouten is gemaakt: een inwendige bloeding of lekkage is niet geconstateerd, een infectie is niet waargenomen, een botbreuk is 'gemist' of een afgescheurde spier of band is over het hoofd gezien.

Veel fouten die bij het verlenen van eerste hulp worden gemaakt, zijn op een later tijdstip niet meer geheel goed te maken; een bloeding heeft bijvoorbeeld ernstig vervolg-letsel veroorzaakt, een dwarslaesie of ander zenuwletsel veroorzaakt; een ontsteking heeft zich verder uitgebreid, een afgebroken stuk bot is 'afgestorven' of een knieband is later niet meer te opereren omdat die is 'opgelost'.

En vaak gaat het nog veel erger fout. Enkele voorbeelden uit de praktijk van Medi-Cash: een eerstehulp-arts brengt een thorax-drain (een slangetje in de borstholte) aan bij een patiënt met geperforeerde longen, maar hij vergeet een kraantje open de zetten. Hierdoor wordt het verstoorde vacuüm in de borstholte niet hersteld en kunnen de longen zich niet vullen. De patiënt stikt. In een ander geval werd een scheur in de milt over het hoofd gezien en de patiënt naar huis gestuurd. Daar bloedde hij inwendig dood. Een andere patiënt werd in de nacht naar het ziekenhuis gebracht met een lekkende aorta descendens (buik-slagader). Hij werd direct geopereerd door een onervaren chirurg op de spoedeisende hulp. Tijdens die operatie ging van alles mis bij het aansluiten van de slagaderprothese op de slagaders van de benen: de patiënt verloor beide benen.

Wat een arts moet doen wanneer hij spoedeisende hulp verleent wordt meer en meer in protocollen vastgelegd. Die protocollen zijn gebaseerd op moderne inzichten over hoe een patiënt met een bepaalde aandoening het best en het veiligst kan worden behandeld. Een patiënt heeft er recht op dat hij volgens die protocollen wordt behandeld.

«- terug    verder -»